Envolvimento por ductos biliares até ramos por segunda ordem, com infiltração vascular liortal ou arterial contralateral
Em 2010, em uma decisão estratfoigica do Hospital Santa Paula, foi adquirido a Ainda mais alta tecnologia disponÃvel na nossa área: PET-CT, utilizando inÃcio de funcionamento previsto de modo a novembro do 2010.
Localizada em Santana, a unidade oferece 1 portfólio completo por exames para toda a famÃlia e atendimento aos domingos.
A TC apresenta, como vantagem, maior resoluçãeste espacial para avaliação vascular e maior rapidez em tua realizaçãeste. A RM, por tua vez, é de maior acurácia na avaliaçãeste biliar devido à s sequências colangiográficas, sendo possÃvel, ainda, em quadros selecionados, utilizar este contraste hepatoespecÃfico de que é excretado pelas vias biliares permitindo tua contrastação (Figura 1). Já a RM é um exame mais demorado e requer maior colaboraçãeste do paciente, sendo de difÃcil execuçãeste em pacientes muito debilitados.
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Utilidades e vantagens dos métodos por imagem na detecção do colangiocarcinoma USG transabdominal Método inicial do triagem na avaliaçãeste por dilatação das vias biliares em pacientes usando quadro clÃnico do icterÃcia obstrutiva
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Ao demonstrar a atividade metabólica glicolÃtica, as imagens do PET/CT têm este potencial por diferenciar obstruções biliares benignas daquelas por processos infiltrativos com alto consumo de glicose. Entretanto, tua utilidade está Ainda mais relacionada à demonstração de metástases linfonodais, intra-hepáticas ou em outros sÃtios distantes.
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A paciente do caso apresentado foi submetida à USG e TC do abdome, que demonstraram dilataçãeste da via biliar intra-hepática, com alteração da vesÃcula biliar (Figura 3). Em seguida, foi realizada uma colangiopancreatografia endoscópica, sendo visualizada uma estenose do hepatocolfoidoco proximal, poré especialmentem com progressão do fio guia (Figura 4).
Aliás, o bom Mfoidico nãeste pára por estudar nunca. Afinal, vive em congressos, participa por pesquisas acadêmicas, escreve artigos cientÃficos, faz cursos e sobretudo tem entre seus hábitos a leitura constante do revistas especializadas.
Atualmente, com este aumento da expectativa devida, cresce a procura pelas especialidades relacionadas à velhice: Geriatria, Cardiologia, Oncologia, Ortopedia. Certamente outras áreas em expansão são aquelas sob este domÃnio de elevada tecnologia, natural saiba como a Oftalmologia e certos MODOS do cirurgia.
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Tumores infiltrativos ductais, de que tendem à disseminaçãeste submucosa longitudinal, e a sites presença de próteses biliares podem dificultar a avaliaçãeste do radiologista. Nesses quadros, este ideal é aferir as lesões antes da drenagem da via biliar.